Man kann sich den Health Impact Fund als einen Mechanismus vorstellen, der die Vorteile und Belastungen pharmazeutischer Innovationen für die Wohlhabenden in etwa so belässt, wie sie sind, und gleichzeitig die Belastungen, die den Armen derzeit auferlegt werden, massiv verringert. Das klingt nach Magie. Aber es funktioniert wirklich, weil das aktuelle System nicht Pareto-effizient ist. Es handelt sich um ein System, das Hunderte Milliarden Dollar an Prozesskosten und Mitnahmeverlusten verursacht, die HIF-registrierte Medikamente umgehen würden. Durch die Vermeidung dieser Verluste kann die HIF-Reform rundum Verbesserungen bringen – auch für pharmazeutische Innovatoren.