Es gibt viele verschiedene Ursachen für die Narbenbildung. Viren kommen häufig vor. Hepatitis B, Hepatitis C, was wir Autoimmunerkrankungen nennen, bei denen der Körper die Leber selbst angreift, wie z. B. primäre biliäre Zirrhose, ist eine Autoimmunerkrankung; sklerosierende Cholangitis ist eine Autoimmunerkrankung; Daher können bei Erkrankungen, bei denen die Leber entweder durch das Virus oder eine Autoimmunerkrankung zerstört wird, nur Narben entstehen, und warum sie sich nicht regeneriert, hängt mit der Tatsache zusammen, dass es dieses anhaltende Narbengewebe gibt, das diese Regeneration blockiert.