Ein Zitat von Oliver Sacks
Unter Ärzten, zumindest in Akutkrankenhäusern, herrscht die Vermutung, dass ihre Patienten dumm sind.
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Ärzte und Krankenhäuser sollten dafür bezahlt werden, dass es ihren Patienten gut geht. Sie dafür zu bezahlen, dass sie mehr Tests und Operationen durchführen, schafft schlechte Anreize.
Ärzte sollten die Bedeutung der fünf menschlichen Werte erkennen; Wahrheit, Gerechtigkeit, Frieden, Liebe und Gewaltlosigkeit. Liebe ist die Grundlage für alle anderen Werte. Ärzte können Patienten durch die Liebe, die sie ihnen entgegenbringen, Mut machen. Wenn Ärzte ihre Pflichten mit Liebe erfüllen, werden sie von Erfolg gekrönt sein.
Der Patiententransferdienst ist ein weiterer revolutionärer Schritt der Regierung von Punjab, bei dem Patienten aus Tehsil-Hauptkrankenhäusern und Bezirkshauptkrankenhäusern kostenlos in große Krankenhäuser verlegt werden.
Wir erreichen eine aktive Beherrschung von Krankheit und Tod, indem wir die gesamte Verantwortung für deren Behandlung an Ärzte delegieren und Kranke und Sterbende in Krankenhäuser verbannen. Aber Krankenhäuser dienen der Bequemlichkeit des Personals, nicht der Patienten: Wir können in einem Krankenhaus nicht richtig krank sein und auch nicht anständig sterben; Das können wir nur unter denen tun, die uns lieben und wertschätzen. Das Ergebnis ist die für unsere Zeit charakteristische institutionalisierte Entmenschlichung der Kranken.
Bei der Erstattung einer verfahrensbezogenen Gebühr oder einer leistungsbezogenen Gebühr werden Ärzte und Krankenhäuser für ihr Volumen belohnt – nicht für die Erhaltung der Gesundheit der Patienten oder die Effizienz. Pay-for-Performance ist eindeutig ein Instrument, das die Anreize zur Belohnung von Qualität verändern kann.
Einige Krankenhäuser untersuchen alle Intensivpatienten und isolieren diejenigen mit MRSA, ein Prozess, der sowohl für Pflegekräfte als auch für Patienten eine Herausforderung sein kann.
Heute haben wir eine Krankenversicherungsbranche, deren oberstes Ziel darin besteht, die Gewinne für Aktionäre und CEOs zu maximieren, und nicht darin, erkrankte Patienten zu versichern oder Ärzte und Krankenhäuser für ihre Leistungen zu entschädigen. Es handelt sich um eine Branche, die zunehmend konzentriert ist und in der die Amerikaner mehr bezahlen, um weniger zu bekommen.
Es ist erstaunlich, dass Menschen, die denken, wir könnten es uns nicht leisten, für Ärzte, Krankenhäuser und Medikamente zu bezahlen, irgendwie denken, dass wir es uns leisten können, für Ärzte, Krankenhäuser, Medikamente und eine Regierungsbürokratie zu bezahlen, die sie verwaltet.
Patienten wollen als Menschen gesehen werden. Für mich steht das Leben des Menschen an erster Stelle; Die Krankheit ist lediglich ein Aspekt davon, den ich meinen Patienten als Neuorientierung in ihrem Leben anleiten kann. Wenn Ärzte ihre Patienten betrachten, sind sie jedoch darauf trainiert, nur die Krankheit zu sehen.
Der Arzt beginnt, Freiheiten zu verlieren; Es ist, als würde man lügen, und eins führt zum anderen. Zuerst entscheiden Sie, dass der Arzt so viele Patienten haben kann. Sie werden von der Regierung zu gleichen Teilen auf die verschiedenen Ärzte aufgeteilt. Aber dann sind die Ärzte geografisch nicht gleichmäßig verteilt, also beschließt ein Arzt, in einer Stadt zu praktizieren, und die Regierung muss ihm sagen, dass man in dieser Stadt nicht leben kann, es gibt bereits genug Ärzte. Du musst woanders hingehen. Und von hier aus ist es nur noch ein kleiner Schritt, um zu bestimmen, wohin er gehen wird.
Beatmungsgeräte können wiederverwendet werden, Krankenhäuser benötigen jedoch einen ausreichenden Vorrat, um schwerkranke Patienten zu behandeln und gleichzeitig genügend Zeit für die Aufrüstung jedes Beatmungsgeräts zwischen den Patienten zu lassen.
Krankenhäuser sollten dafür bezahlt werden, Patienten vom Krankenhaus fernzuhalten, und nicht dafür, dass sie immer mehr Patienten aufnehmen.
Großartige Krankenhäuser tun zwei Dinge. Sie betreuen Patienten und bilden junge Ärzte aus. Wir betreuen Kunden und bilden junge Werbetreibende aus.
Sonntag – das Ärzteparadies! Ärzte in Country-Clubs, Ärzte am Meer, Ärzte mit Geliebten, Ärzte mit Ehefrauen, Ärzte in der Kirche, Ärzte auf Yachten, Ärzte überall, die entschlossen sind, Menschen zu sein, keine Ärzte.
Smartphones können Patientendaten kontinuierlich an Krankenhauscomputer übermitteln. Ärzte können Behandlungspläne aus der Ferne ändern, anstatt Patienten zu einem Besuch zu zwingen.
Unter praktizierenden Ärzten herrscht großes Misstrauen und Missverständnis gegenüber der IT. Man hört Dinge wie: „Ich möchte nicht zum Dateneingabe-Sachbearbeiter gemacht werden, und ich möchte keine Maschine zwischen mir und meinen Patienten.“
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